【人生意義 專欄】
疼痛,是人體感官一種不舒服的感覺,也是一種警告機制,要提醒你這個地方有問題需要注意。但在醫學上,卻有一個很匪夷所思的名詞,叫做「幻肢痛」。
通常指的是已經確實不存在的軀幹或肢體,因為某種大腦神經傳導的因素,仍然存在著痛覺(可能是鈍痛或刺痛),會隨著氣候變化或精神壓力而惡化,甚至影響患者的生理/心理狀態。
圖片來源:網路
照理來說,截肢掉的軀幹上已經沒有連結到身體的神經元,不可能傳遞痛覺或任何知覺到大腦,所以被稱為「幻肢」,意思是「被幻想出來的肢體」。幻肢痛的詳細機制目前仍未明朗,目前可知的推測,可能是因為患者心理或大腦尚未完全接受某個身體部位已經失去的事實,而在截肢處仍然產生錯誤的神經傳導訊息,引發患者能夠感覺到「幻肢」的感受。
俗話說:頭痛醫頭、腳痛醫腳;但若是一個「不存在的腳」,那該怎麼醫呢?
法國阿爾及利亞裔藝術家凱德阿提亞(Kader Attia)的一部紀錄片《Reflection Memory》(譯:反映記憶)深入探討了這一個議題。紀錄片中提到,神經學家維蘭努亞.拉瑪錢德朗(Vilayanur Ramachandran)有一個著名的「鏡像療法」,來幫助患者從面對自己已經截肢的事實,進而減緩幻肢的疼痛。
圖片來源:網路
鏡像療法(Mirror Therapy):
讓患者坐在一面特殊訂製的鏡子當中,將截肢的部位隱藏在鏡子外,患者可以從鏡子中看到自己彷彿還擁有雙手/雙腳的假象,再給予患者幻肢痛的對稱側給予按摩、撫摸,之後再將鏡子移走。因為「鏡像神經元」的作用,會有效減緩幻肢疼痛,也透過這個「重新告訴自己,身體的某個部分已經不再存在」的視覺衝擊,據說可以重新調節大腦的疼痛控制中心。
圖片來源:台北當代藝術館
藝術家從幻肢痛的治療,從生理的失去、心理的創傷,推展到世代的歷史傷痕,作了一系列的訪問和探討。
「究竟我們該怎麼樣來面對已經造成的傷害?」
這個紀錄片從外科醫師、心理治療、歷史學家、以及一些真實走過生理/心理創傷的人來分享,任何一種創傷:無論是霸凌、歧視、虐待、斷肢、失去至親、或是任何的歷史悲劇,例如黑奴、大屠殺、各種戰爭⋯⋯,它都無法自然而然的就隨著時間復原,任何傷痛都是必須去處理的。
「哀悼」,是一個必經的修復過程,它讓人面對、接受失去,並且能繼續向前走。時間並不會自然而然的就帶走一切,否認悲劇的存在只會帶來更大的痛苦,終究你還是必須去面對它,就像那鬼魅般如影隨形的「幻肢痛」一樣,會提醒你,創傷仍然存在。
其實我們不需要假裝什麼事情都沒有發生過,就坦然接受失敗的自己,接受失去了的那些過去,往後的日子我們才能走得更好。
心理醫師蓋.溫奇 (Guy Winch)在臨床治療20幾年的經驗當中發現,有許多人在「心碎」這一個關卡走不出來,是因為不知道該怎麼樣去面對這樣的失去;而大腦會不斷地讓我們去回想那些心碎前的美好時光,卻選擇性地忽略那些殘酷的事實。
不必為悲傷感到抱歉:修復心碎的自我療癒之路
「如果你會痛,請記住這一點:這很辛苦,這是一場在你腦中的戰鬥,你必須非常地奮力才能贏得勝利;但你有武器、你能戰鬥,而且你確實可以復原。」-蓋.溫奇 (Guy Winch)
參考資料:
1.台北當代藝術館 http://www.mocataipei.org.tw/index.php/2012-01-12-03-36-46/current-exhibitions/2681-2018-06-05-11-36-28#%E4%BD%9C%E5%93%81%E4%BB%8B%E7%B4%B9-about-the-artworks
2.<也許幻肢並不只是病人的想像>http://www.pinlue.com/article/2017/08/0705/173903743531.html
3.TED Books《不必為悲傷感到抱歉:修復心碎的自我療癒之路》


